La Sociedad Española de Neonatología ha publicado las recomendaciones para la reanimación y estabilización de recién nacidos en paritorio. Estos cambios modifican nuestra preparación del material y actuación, ¿Quieres conocer las novedades más importantes?
1. Algoritmo general de reanimación y soporte a la transición
- Planificación del cordón: Antes del nacimiento, el equipo debe definir el manejo del cordón.
- Nueva frontera: Se cambia el concepto de "neonato a término" por el de ≥34 semanas.
- Adiós al "gasping": Se elimina este término de evaluación inicial. Nos centramos en si respira o no.
- Simplificación de pasos: En la estabilización inicial y cuidados de rutina durante el piel con piel.
- Alternativas a la intubación: Mascarilla laríngea.
- Vía intraósea: Si no se logra canalizar la vena umbilical.
2. Cambios en el algoritmo del prematuro (<32 semanas)
- Temperatura ambiental: El objetivo baja de 26°C a 23°C. Se añade la planificación del manejo del cordón.
- Estimulación táctil precoz: 30 segundos de estimulación suave antes de pinzar el cordón o iniciar otras maniobras para favorecer una transición espontánea y evitar intervenciones agresivas.
- Pinzamiento tardío (>60)s: En recién nacidos que respiran/lloran y tienen actividad espontánea.
- Manejo respiratorio: CPAP para todos los que estén estables y en condiciones satisfactorias; ventilación con presión positiva intermitente para los que no.
- FiO2 inicial: 0,3-0,5 (30-50%), independiente del tipo de soporte respiratorio. Ajustar de manera ágil en base a la SatO2 preductal (mano derecha) a partir del minuto 3 de vida.
3. Eliminación del algoritmo específico de la hernia diafragmática congénita.
Accede al artículo: Guía española de estabilización y reanimación neonatal 2026.
Fuente:
Ávila-Álvarez A, Zeballos-Sarrato G, Izquierdo Renau M, et al. Guía española de estabilización y reanimación neonatal 2026. Análisis, adaptación y posicionamiento del Grupo de Reanimación Neonatal de la Sociedad Española de Neonatología. Anales de Pediatría 2026; 504143.
