El propósito de este post es compartir este precioso vídeo titulado "Ojos de Luna", creado para promover la donación de leche materna. Este bonito proyecto está respaldado por laIHAN(Iniciativa para la Humanización de la Asistencia al Nacimiento y la Lactancia), la red de investigación RICORS, y la Asociación Española de Bancos de Leche Humana. El vídeo está inspirado en un relato escrito por Carleth Morales, una madre donante, y ha sido adaptado por Jorge Sánchez.
Además de invitarte a disfrutar de él, quiero aprovechar para subrayar la importancia vital de los Bancos de Leche Materna. Estos bancos son esenciales para alimentar a recién nacidos prematuros o enfermos hospitalizados que, por diversas razones, no pueden recibir leche de sus propias madres. Su funcionamiento es posible gracias a la generosidad de madres donantes que, de manera altruista, donan leche. Sin ellas, los bancos de leche no podrían existir ni cumplir con su gran trabajo.
También quiero aprovechar para expresar mi admiración y reconocimiento al gran trabajo y apoyo que brindan mis compañeras del Banco de Leche Materna de nuestro Hospital, el Hospital la Fe, a las madres que acuden a él.
🏥 El @HospitaLaFe cuenta con un Banco de #LecheMaterna que se encarga de la selección de donantes y de la recepción de leche que donan altruistamente
Si te interesa obtener más información sobre qué son los bancos de leche materna, cuáles son los criterios para ser donante, y dónde se encuentran, te dejo estos enlaces:
El año pasado compartíamos en este blog el documento de consenso "Cuidados de la piel relacionados con la dermatitis del pañal" (ver AQUÍ), elaborado por la Sociedad Española de Enfermería Neonatal y el Grupo Científico UPP Pediatría, que trataba de proporcionarnos claves para prevenir y tratar este tipo de lesiones.
Balaguer-López E, Estañ-Cepell J, Rodríguez-Dolz MC, Barberá-Ventura M, Ruescas-Lòpez M, García-Molina P. Incidencia de dermatitis asociada a la incontinencia en neonatos hospitalizados. Adaptación y validación de una escala de gravedad. An Pediatr (Barc). 2024; (100): 420-427.
En la siguiente parte del post voy a tratar de compartir con vosotros algunas de las reflexiones de mi intervención.
1/4 Gracias @AEEPenfermeria por invitarme a participar en esta mesa sobre cuidados en la que hemos podido reflexionar sobre la importancia de ir: "Avanzando tras cada caso clínico: estrategias de mejora en cuidados al final de la vida en UCI Neonatal"#70congresoAEPpic.twitter.com/mWE0tMvK23
Los avances científico-técnicos están permitiendo que sobrevivan recién nacidos cada vez más prematuros y gravemente enfermos. Sin embargo, a pesar de estos progresos, los profesionales que trabajáis en las UCIs Neonatales seguís enfrentándoos a casos complejos donde la muerte es inevitable y donde debéis centrar vuestros esfuerzos en lo verdaderamente importante: brindar los mejores cuidados al final de la vida.
La muerte de un hijo es la peor experiencia que unos padres pueden vivir. Recordarán esos momentos durante toda su vida, y todo lo que rodee la muerte puede ser determinante para el desarrollo de un duelo patológico, incluida la calidad de la atención percibida. Por eso, es fundamental cuidar cada detalle.
Las enfermeras desempeñamos un papel fundamental en todo el proceso de limitación del esfuerzo terapéutico y en la aplicación de los cuidados paliativos. Para prestar la mejor atención y cuidados, debemos reorganizar el trabajo de la unidad, permitiendo que una misma enfermera cuide del niño/a y de su familia, y que participe en el proceso de deliberación y toma de decisiones. Somos quienes más tiempo pasamos con ellos, conocemos mejor sus valores y contexto socio-familiar, y podemos ser un elemento clave en el proceso de comunicación, completando su información y verificando su comprensión.
Además, debemos trabajar siguiendo procedimientos normalizados de trabajo basados en la mejor evidencia científica disponible y favorecer, en todo momento, el trabajo en equipo. Sin olvidar que debemos estar atentos a las necesidades de las familias para mejorar nuestros protocolos de actuación.
Las últimas palabras de esta publicación las quiero dedicar a agradecer a la Asociación Española de Enfermería Pediátrica que me invitaran a este evento, a Isabel Mora por el gran trabajo que hizo para preparar esta mesa, a Marina Peix, Sandra (EIRvindicando) y a todas las enfermeras pediátricas que dedicaron parte de su tiempo para "acompañarnos" durante el congreso, hablar con nosotras y compartir sus proyectos e inquietudes. Y, como no, a mis compañeras Mar, María, Marta, Lucía, Gema y Rocío (enfermeras de la unidad de cirugía y EIRs de Pediatría de mi hospital por vuestro esfuerzo para poder presentar los proyectos que estamos desarrollando y sobre todo, por estos días.
1/2 Marta de Pedro, Lucía Montalvo y María Fernández, EIR2 #pediatrialafe presentan el póster "Intervención educativa sobre la alimentación complementaria" que muestra el proceso de cómo desarrollamos este folleto de recomendaciones publicado @HospitalLaFehttps://t.co/lgwHUpWyxNpic.twitter.com/Wc105Fewl7
Termino esta publicación compartiendo parte de la bibliografía que utilicé para preparar mi intervención y lanzaros el reto de "ayudar a vivir al final de la vida".
Bibliografía:
Arnaez J, Tejedor JC, Caserío S, et al. La bioética en el final de la vida en neonatología: cuestiones no resueltas. Anales de Pediatría 2017; 87: 356.e1-356.e12.
Tejedor Torres JC, López De Heredia Goya J, Herranz Rubia N, et al. Recomendaciones sobre toma de decisiones y cuidados al final de la vida en neonatología. Anales de Pediatría 2013; 78: 190.e1-190.e14.
Gil Piquer R, Mañes Jiménez Y, España Marí M, et al. Utilidad de la realidad virtual en el manejo del dolor asociado a venopunción: ensayo clínico aleatorizado multicéntrico. Anales de Pediatría 2024; 100: 25–33.
Montes Bueno MT, Muñoz C, Rodríguez S, et al. Cuidados al final de la vida en unidades de cuidado intensivo neonatal de Iberoamérica: una mirada desde la perspectiva de enfermería. Anales de Pediatría 2024; 100: 97–103.
Martín-Ancel A, Pérez-Muñuzuri A, González-Pacheco N, et al. Cuidados paliativos perinatales. Anales de Pediatría 2022; 96: 60.e1-60.e7.
Navarro-Vilarrubí S. Desarrollo de la atención paliativa, imparable en pediatría. Anales de Pediatría 2022; 96: 383–384.
Arnaez J, Tejedor JC, Caserío S, et al. La bioética en el final de la vida en neonatología: cuestiones no resueltas. Anales de Pediatría 2017; 87: 356.e1-356.e12.Wyatt J, Hain R. Redirecting Care: Compassionate Management of the Sick or Preterm Neonate at the End of Life. Children 2022; 9: 344.
Limacher R, Fauchère J-C, Gubler D, et al. Uncertainty and probability in neonatal end-of-life decision-making: analysing real-time conversations between healthcare professionals and families of critically ill newborns. BMC Palliat Care 2023; 22: 53.
Pediatric palliative care. En: UpToDate, Shefner JM (Ed), UpToDate, Waltham, MA. (Acceso 5 de mayo de 2024)
El 15 de mayo se celebra el "Día Internacional sobe la Concienciación del Método Canguro". Esta práctica ofrece beneficios significativos para todos los recién nacidos, especialmente para aquellos nacidos prematuramente, con bajo peso al nacer o que requieren hospitalización. Entre sus beneficios se destacan mejoras en la actividad cerebral y el desarrollo cognitivo, y el mantenimiento de la temperatura corporal y la estabilidad del ritmo cardiaco y la respiración, entre muchos otros. Además, también aporta importantes beneficios a las familias (ver aquí).
Con motivo de este día compartimos en el blog estos vídeos. El primero está desarrollado por el proyecto NeoIPC y ofrece información sobre el método canguro a familias y cuidadores, además de mostrar las ventajas que ofrece su práctica para proteger a los niños de las infecciones y cómo pueden hacerlo de forma segura con la ayuda de los profesionales de las unidades neonatales.
El segundo está dirigido a profesionales. Me parece un vídeo interesante ya que en él, la enfermera Diane Schultz, enfermera de la UCI Neonatal del Hospital St. Boniface, Winnipeg, Manitoba, Canadá, nos muestra diversas técnicas de transferencia.
Ya hemos hablado en muchas otras ocasiones en el blog sobre el dolor. Y es que, en las Unidades Neonatales, sobre todo en UCIN, los neonatos están sometidos a muchos procedimientos que pueden causar estrés y/o dolor.
Hoy, comparto con vosotros esta revisión de Cochrane, que os invito a leer y que trata de evaluar los beneficios de utilizar o no medidas no farmacológicas para la prevención del dolor durante la aspiración endotraqueal en neonatos con ventilación mecánica. Concluyendo que la contención, el cuidado a cuatro manos y el contacto suave probablemente sea eficaz para reducir el dolor.
Como veis, en nuestras manos está prevenir y tratar el dolor de los niños que cuidamos. ¿Nos ponemos "manos a la obra" para conseguirlo?
Todos aquellos que trabajáis en el ámbito de la Neonatología sabéis la importancia que tiene la termorregulación, especialmente en los recién nacidos prematuros. Temperaturas bajas se asocian con un mayor riesgo de mortalidad y morbilidad. Describiendo un efecto negativo en la acción del surfactante, un mayor número de apneas y un mayor riesgo de sepsis, entre otros.
Según datos de EFCNI, a nivel mundial, la incidencia de hipotermia al ingreso en UCI Neonatal oscila entre un 26% y un 74%. Cifras significativas que resaltan la importancia de seguir trabajando en pro de su prevención, sobre todo, durante las primeras horas de vida.
Por este motivo, en el post de hoy, nos unimos a #KeepMyBabyWarm compartiendo con vosotros varios recursos incluidos en EFCNI Academy:
Módulo formativo: Manejo térmico en recién nacidos En este módulo, podréis descubrir por qué es crucial un manejo adecuado de la temperatura, entender las razones por las cuales los recién nacidos pueden enfriarse o calentarse, y aprender estrategias para mejorar su estabilidad térmica.
Esta semana, compartí en X un post de Cochrane Iberoamericana donde se reflexionaba sobre los beneficios de crear y compartir material gráfico para ayudar a los pacientes y familias a tomar decisiones relacionadas con salud ya que, entre otros, mejora sus conocimientos, su percepción del riesgo y disminuye la sensación de desinformación.
Debemos elaborar material gráfico que ayuden a la toma de decisiones relacionadas con la salud a nuestros pacientes y familias
Este nuevo post busca dar visibilidad a un proyecto que cumple claramente con estos objetivos. Se trata del documento "Bronquiolitis en la UCIP. Guía para padres y madres", creado por Marina Peix, enfermera especialista en pediatría e ilustradora. El manual ha sido revisado por un equipo multidisciplinar de la UCI Pediátrica del Hospital Universitario de Burgos, está avalado científicamente por la Asociación Española de Enfermería Pediátrica y cuenta con el apoyo de la Sociedad Española de Medicina Gráfica.
En esta guía, Marina explica a las familias qué es la bronquiolitis, cómo prevenirla y cuáles son los síntomas de alarma que deberían impulsar a los padres a acudir a un profesional sanitario para su valoración. Además, de una manera muy sencilla y comprensible, muestra qué sucede cuando un niño llega a Urgencias y necesita ser hospitalizado por esta patología. La guía también detalla los cuidados y tratamientos que puede precisar hasta el alta.
Os animo a leer esta guía, pero sobre todo a descubrir las ilustraciones que hace Marina Peix(yo la sigo, desde hace años, en Instagram desde que ella era residente). Estoy segura que os encantarán por la gran sensibilidad que transmiten cada uno de sus proyectos.
En el post de hoy, compartimos esta nueva infografía realizada por el grupo enfermero de la Fundación NeNe, "Lenguaje enfermero centrado en el bebé y su familia".
Un documento gráfico que nos invita a reflexionar sobre la importancia de nuestras palabras. A menudo, no nos damos cuenta del impacto que estas tiene en las familias. Por ello, es crucial no solo utilizar un lenguaje sencillo y adecuado, sino también cuidar el momento de la comunicación, las palabras que seleccionamos, el tono de nuestra voz, nuestra postura y la empatía con la que tratamos de transmitir el mensaje o la información...
ENFERMERIA NENE. Lenguaje enfermero centrado en el bebé y su familia [Infografía]. FUNDACION NENE, 2024.
Disponible en: https://www.neurologianeonatal.org/enfermeria-nene?view=article&id=117&catid=23
En el post de hoy, comparto el nuevo documento de consenso elaborado por el Grupo de Cuidados de la Piel de la Sociedad Española de Neonatología y Upppediatria, "Prevención de lesiones por presión en neonatos".
En él, encontrareis temas tan interesantes como la valoración del riesgo de lesión, cuidados relacionados con la prevención, así como el material que podemos utilizar para ello en neonatos, nutrición o cómo integrar los Cuidados Centrados en el Desarrollo con la prevención de lesiones, entre otros.
Espero que este documento os sirva de herramienta para mejorar la toma de decisiones relacionadas con los cuidados en neonatología, así como la calidad de los mismos.
Enhorabuena a la SEEN por apostar por la mejora de los cuidados mediante la estandarización de la práctica clínica.
Esta semana compartimos la "Guía de signos y síntomas de sospecha de enfermedades raras" impulsada por la Junta de Extremadura, con la colaboración de la Federación Española de Enfermedades Raras (FEDER) y de cerca de una veintena de profesionales sanitarios.
Esta guía trata de servir de herramienta durante el proceso diagnóstico, ayudando a los profesionales a identificar los signos y síntomas de estas enfermedades en las etapas más iniciales. Esto es importante, ya que el diagnóstico precoz es esencial para poder recibir un adecuado tratamiento que prevenga o retrase la aparición de los síntomas, así como también para poder recibir una atención temprana y una estimulación precoz.
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